ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU HIỆU QUẢ CỦA GHÉP TẾ BÀO GỐC ĐỒNG LOẠI TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ THALASSEMIA THỂ NẶNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ

Ở Việt Nam, ghép tế bào gốc đồng loại trong điều trị bị bệnh lý thalassemia đã được thực hiện một số trung tâm lớn ở Hà nội. Tuy nhiên, số lượng ca được thực hiện không nhiều, và một số trung tâm không sử dụng phương pháp thu hoạch tế bào gốc tủy xương, chỉ tiến hành thu hoạch tế bào gốc từ máu ngoại vi. Bên cạnh đó, phác đồ điều kiện hóa của các trung tâm khác có sử dụng ATG, có dùng thuốc dự phòng thuyên tắc tĩnh mạch trên gan, làm cho chi phí tốn kém. Phác đồ ghép tại Bệnh viện Trung ương Huế được cải tiến với sự hỗ trợ của các chuyên gia Thalassemia đến từ Ý. Phác đồ không có sử dụng ATG và không có sử dụng thuốc dự phòng thuyên tắc tĩnh mạch trên gan. Nhờ vậy, chi phí điều trị đỡ tốn kém cho bệnh nhân, nhưng vẫn đem lại hiệu quả rất tốt. Trong 8 ca ghép tế bào gốc, không có ca nào bị thuyên tắc tĩnh mạch trên gan. Tất cả các ca đều mọc tốt, tế bào phục hồi và bệnh nhân không còn lệ thuộc truyền máu. Bên cạnh đó, việc tiến hành thu tế bào gốc từ tủy xương đã cho thấy điểm mới, điểm sáng tạo nổi bật ở Huế. Chính nhờ việc sử dụng tế bào gốc đến từ tủy xương, nên trong 8 ca ghép tại Huế, tỷ lệ bị mảnh ghép chống chủ ít nhất so với các nghiên cứu khác trong nước cũng như thế giới. Trong 8 ca, chỉ có hai ca bị GVHD cấp tính ở da mức độ I, không có ca nào bị GVHD từ mức độ II trở lên, và không có ca nào bị GVHD mạn tính.

- Bệnh viện Trung ương Huế là đơn vị đầu ngành điều trị trong khu vực miền Trung- Tây Nguyên. Đây là bệnh viện đa khoa với đầy đủ các chuyên ngành, vì thế, rất thuận tiện cho việc triển khai ghép tế bào gốc đồng loại. Các máy móc, phương tiện, thuốc men, nguồn máu luôn sẵn có để thực hiện. Đội ngũ y bác sĩ đã được đào tạo trong nước và nước ngoài, có đủ năng lực để thực hiện. Số lượng bệnh nhân thalassemia rất nhiều ở Việt Nam. Vì thế, khả năng ứng dụng kỹ thuật này luôn thực hiện được và có hiệu quả. Đồng thời, bệnh viện cũng sẽ chuyển giao kỹ thuật mới này đến các bệnh viện trong khu vực Miền Trung- Tây Nguyên, nhằm nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân.

Chi phí điều trị cho các bệnh nhân thalassemia rất tốn kém: bệnh nhân thalassemia thể nặng phải phụ thuộc truyền máu và thải sắt suốt đời. Đồng thời với thời gian điều trị, trẻ gặp rất nhiều biến chứng như xơ gan, suy tim, rối loạn nội tiết tố, chậm dậy thì, đòi hỏi phải điều trị. Bên cạnh đó, chất lượng cuộc sống sẽ giảm vì trẻ phải gắn liền với môi trường bệnh viện, ảnh hưởng đến việc học hành, và trẻ sẽ trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Ghép tế bào gốc đồng loại giúp cho các trẻ trở thành những đứa trẻ bình thường, không còn lệ thuộc truyền máu. Trẻ có đủ sức khỏe để học hành và hòa nhập với môi trường xã hội. Vì thế, ghép tế bào đồng loại đem lại sự sống kỳ diệu cho các bệnh nhân, mang lại hiệu quả kinh tế xã hội rất lớn. Trong 8 ca ghép tế bào gốc đồng loại, sau ghép trẻ không còn lệ thuộc truyền máu, các trẻ đã khỏe dần lên và phát triển thể chất tốt, điều đó đã cho thấy hiệu quả kinh tế rất tốt. Đồng thời, sự thành công ghép tế bào gốc đồng loại giúp thu hút nhiều bệnh nhân từ khắp mọi miền đất nước đến với Huế. Trong 8 ca ghép tủy ở Huế, có các ca đến từ Bắc Giang, Quảng Ninh, KonTum. Và hiện tại còn nhiều ca ở phía Nam, phía Bắc cũng đang đăng ký ghép tại Huế. Đồng thời, chúng tôi tiến hành đào tạo các bệnh viện trong khu vực, giúp cho có nhiều cơ sở có thể thực hiện được biện pháp này, hầu cứu sống thêm nhiều bệnh nhân. Và trong tương lai gần, chúng tôi sẽ thực hiện ghép tế bào gốc nửa thuận hợp giúp chữa lành nhiều hơn nữa các bệnh nhân bị thalassemia thể nặng và trung bình.