Cộng Hoà Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
———————–
Sáng tạo Khoa học – Công nghệ tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2007
Kính gửi: Ban Tổ chức Giải thưởng
Sáng tạo Khoa học – Công nghệ tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2007
A. Họ và tên: …………………………………………………………………………………………..
Học hàm: ……………………….. Học vị: …………………………………………
Quốc tịch: ……………………….. Giới tính: Nam, Nữ Năm sinh: ……………………….. Dân tộc: ……………………………………….
Là tác giả ( đại diện cho nhóm tác giả) của công trình:
– Sinh học phục vụ sản xuất và đời sống
– Công nghệ thông tin, điện tử và viễn thông
– Công nghệ nhằm tiết kiệm năng lượng và sử dụng năng lượng mới
Đã được Hội đồng khoa học cấp nhà nÂước; Bộ ; Ngành ; Tỉnh ; Thành phố xét duyệt ngày …. tháng …. năm ……..
………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………
B. Hồ sơ gồm có (đánh dấu vào mục nếu có tài liệu):
Tôi/chúng tôi có tên dÂưới đây là đồng tác giả của công trình tham dự Giải thưởng Sáng tạo Khoa học – Công nghệ tỉnh Thừa thiên Huế năm 2007 cùng thỏa thuận về phần đóng góp của từng ngÂười, quyền lợi có liên quan được tính theo phần trăm đóng góp, bao gồm:
|
STT
|
Học hàm | Học vị | Họ và tên | Năm sinh | Đơn vị công tác (*) | %đóng góp | Chức vụ (**) | Ký tên |
|
|
||||||||
|
Tổng số:
|
100%
|
|
Tôi/chúng tôi xin đÂược tham dự Giải thÂưởng Sáng tạo Khoa học – Công nghệ tỉnh Thừa Thiên Huế dành cho các công trình khoa học – công nghệ năm 2007. Tôi xin cam đoan công trình nói trên là của tôi/chúng tôi, do tôi/chúng tôi nghiên cứu, sáng tạo ra và các tài liệu gửi kèm là hoàn toàn phù hợp với bản gốc mà tôi/chúng tôi đang giữ. Tôi/chúng tôi cam kết không vi phạm quyền sở hữu trí tuệ của bất cứ ai, nếu sai chúng tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm.
Huế, ngày …. tháng ….. năm 2007
|
Chứng thực của cơ quan (hoặc chính quyền địa phÂương) |
Tác giả (hoặc đại diện nhóm tác giả) |
(*) Đề nghị ghi rõ đơn vị công tác của từng tác giả nếu không cùng một nơi (**) CưÂơng vị trong công trình: Chủ nhiệm, Đồng chủ nhiệm hoặc Cộng sự
Ghi chú: Các tác giả cần ghi đủ các thông tin trên vì ngoài giá trị Giải thưÂởng:
1. Tác giả có mức đóng góp từ 20% trở lên mới đÂược Ban Tổ chức Giải thÂưởng xét tặng Bằng khen; 2. Tác giả là Chủ nhiệm hoặc Đồng chủ nhiệm đÂược xét tặng Bằng Lao động Sáng tạo của Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam; 3. Tác giả đoạt giải Ba trở lên có tuổi không quá 40 (tính đến ngày 1/12/2007) đưÂợc T.Ư. Đoàn TNCS Hồ Chí Minh xét tặng Huy hiệu Tuổi trẻ Sáng tạo.
